Dott. Marco Roselli

Il Trattamento Osteopatico in pazienti con dolore al collo cronico non specifico

Il dolore cronico al collo non specifico (CNP) è una condizione comune, spesso invalidante, a cui manca ancora uno standard terapeutico affidabile. Evidenze empiriche suggeriscono che gli interventi osteopatici potrebbe essere efficaci per alleviare i sintomi  di CNP. Un studio clinico randomizzato controllato di efficacia è stata effettuata per verificare questa ipotesi.

MATERIALI E METODI:

135 malati di CNP sono stati identificati attraverso la pubblicità, e 41 pazienti che hanno incontrato tutti i criteri pertinenti predefiniti sono stati reclutati. Tutti i partecipanti hanno ricevuto 12 minuti di sessione di ultrasuoni sham una volta alla settimana per una media di 10 settimane. Inoltre, un intervento osteopatico di 45 min è stato dato a 24 partecipanti ogni due settimane. I 40 partecipanti sono stati seguitii per 12 settimane dopo la fine della terapia. Il parametro principale valutato è stata l'intensità del dolore misurato su una scala di valutazione numerica (NRS, range: 0-10).

RISULTATI:

C'erano 2 abbandoni nel gruppo di intervento e 2 nel gruppo di controllo. L'intensità media del dolore è diminuito 4,7-2,2 nel gruppo osteopatico (p <0.0005), e da 4.8 a 4.0 nel gruppo di controllo (p = 0.09). La differenza tra i gruppi di cambiamenti longitudinali era chiaramente importante, anche (p = 0.02). Ulteriori riduzioni lievi ma comparabili sono stati osservati durante il follow-up (0,3 e 0,4 punti NRS, rispettivamente). Questi cambiamenti sembrano avere un impatto positivo sulla qualità della vita, valutata da strumenti generici e specifici, come il MOS SF-36 e il dolore Northwick Park Questionario.

CONCLUSIONI:

Una serie di interventi Osteopatici può essere un regime terapeutico promettente per chi soffre di dolore cronico al collo (CNP). Ulteriori studi dovranno dimostrare se questi risultati sono riproducibili, e se possono essere raggiunti risultati positivi a lungo termine.

(Tratto da PubMed)

ORIGINALE:

Osteopathic treatment of patients with chronic non-specific neck pain: a randomised controlled trial of efficacy.

Schwerla F, Bischoff A, Nurnberger A, Genter P, Guillaume JP, Resch KL.

Source

Research Commission, German Academy of Osteopathy (AFO), Gauting, Germany. f.schwerla@german-afo.de

Abstract

OBJECTIVE:

Chronic non-specific neck pain (CNP) is a common, often disabling condition which still lacks a reliable therapeutic standard. Empiric evidence suggests that osteopathic interventions might be effective in alleviating CNP symptoms. A randomized controlled clinical trial of efficacy was performed to test this hypothesis.

MATERIALS AND METHODS:

135 CNP sufferers were identified through advertisements, and 41 patients who met all relevant predefined criteria were recruited. All participants received a 12-min session of sham ultrasound once a week for an average of 10 weeks. In addition, a test-dependent osteopathic intervention of 45 min was given to 24 participants every other week. 40 participants could be followed up for 12 weeks after the end of therapy. The main outcome parameter was pain intensity measured on a numeric rating scale (NRS, range: 0-10).

RESULTS:

There were 2 dropouts in the intervention group and 2 in the control group. Average pain intensity decreased from 4.7 to 2.2 in the osteopathic group (p < 0.0005), and from 4.8 to 4.0 in the control group (p = 0.09). The intergroup difference of longitudinal changes was clearly significant, too (p = 0.02). Further slight but comparable reductions were observed at follow-up (0.3 and 0.4 NRS points, respectively). These changes seem to have a positive impact on quality of life, as assessed by generic and specific instruments such as the MOS SF-36 and the Northwick Park Pain Questionnaire.

CONCLUSIONS:

A series of test-dependent osteopathic interventions may be a promising therapeutic regimen for CNP sufferers. Further studies will have to demonstrate a) whether these findings are reproducible, and b) whether positive long-term outcomes can be achieved.